Quelle assurance santé choisir ? Vous vous posez cette question ? Trouver la bonne mutuelle santé n’est pas toujours chose aisée. Prendre le temps de considérer les différents critères et conseils est essentiel pour trouver l’assurance santé qui répond le mieux à vos besoins et à votre budget. Dans cet article, découvrez les éléments à prendre en compte pour bien choisir votre complémentaire santé. C’est un peu comme chercher une aiguille dans une botte de foin : si vous savez ce que vous voulez et comment trouvez-le, alors il ne reste plus qu’à mettre en pratique tous ces conseils !
Critères importants pour choisir une mutuelle santé
Sommaire
Une assurance santé peut compléter les remboursements de l’assurance maladie obligatoire et vous aider à prendre en charge certains frais de santé que votre assurance ne couvre pas. Que vous soyez salarié ou non, il est donc important de bien choisir sa mutuelle pour obtenir le meilleur niveau de couverture.
Pour cela, vous devrez prendre en compte différents critères tels que :
- les garanties proposées
- les besoins en santé
- le montant des cotisations mensuelles
- le temps de remboursement
- le contrat adapté aux besoins spécifiques
Garanties et niveaux de garanties
Chaque assureur a des offres différentes qui correspondent à divers besoins en matière de couverture santé. Il est primordial de se renseigner sur la gamme des garanties proposée par chaque mutuelle afin d’identifier celles qui répondront à vos propres priorités et exigences en matière de santé.
Les offres peuvent aller des plus simples (hospitalisation et pharmacie) aux plus complètes (maternité, optique, dentaire). Vous pouvez également trouver des contrats variés proposant des niveaux différents de garanties ou d’options supplémentaires (orthodontie, prothèses auditives.
).
Besoins en santé et couverture des frais
Selon votre profil et votre consommation moyenne annuelle en termes de frais médicaux (montant déjà remboursés par la Sécurité sociale), il est essentiel de bien comprendre vos besoins actuels et futurs en matière de santé afin d’estimer au plus juste ce dont vous avez réellement besoin en termes d’assurance. Vérifiez ensuite si cette couverture inclut les produits pharmaceutiques n’étant pas remboursés par l’assurance maladie (comme les lunettes ou le dentaire).
Si vous êtes âgés entre 18 et 28 ans, certaines offres proposent un forfait jeune très intéressant !.
Délais de remboursement et primes à payer
Autre point important : les délais de remboursement et les primes à payer. Certaines assurances recouvrent rapidement un grand nombre de services mais elles ne seront pas forcément reconnues immédiatement par la Sécu.
Pensez donc à vérifier si le délai d’attente est court et si les garanties proposées répondent à vos besoins. Pensez également à bien regarder le nombre de primes à payer (une fois par an ou mensuellement) et leurs montants pour une couverture complète.
Raison d’être d’une mutuelle santé
La Sécurité sociale ne rembourse pas tous les soins et la couverture des frais engagés peut être faible, c’est pourquoi il est important de souscrire à une complémentaire santé. En effet, elle prend en charge une partie ou totalité des dépenses non traitées par l’assurance maladie obligatoire : radios, tests, analyses et autres examens spéciaux mais aussi les démarches administratives physiques et en ligne.
La mutuelle permet ainsi un remboursement plus rapide des frais engagés.
Comprendre les frais de santé non couverts par l’assurance maladie obligatoire
Les contrats d’assurance maladie susceptibles de compléter le système de la Sécurité sociale offrent une couverture limitée sur un certain nombre de services médicaux courants (médicaments prescrits, hospitalisation. ).
Toutefois, cette protection ne couvre pas tous les frais liés aux soins, notamment ce qui concerne l’optique ou encore l’orthodontie. Un contrat complémentaire santé peut être très utile pour pallier ce manque.
Importance de souscrire à une complémentaire santé
Souscrire à une assurance santé supplémentaire est donc très important car elle prend en charge certains frais non couverts par le système public, permettant ainsi de réduire votre facture finale. Il est important de se renseigner sur les différentes formules proposées pour trouver la meilleure offre adaptée aux besoins spécifiques du client (exemple : personnes âgées ayant besoin d’un plus grand niveau de protection).
Il est essentiel de comprendre que lorsqu’il s’agit de choix financiers importants, beaucoup d’informations doivent être recueillies avant de prendre une décision définitive.
Conseils pour choisir la meilleure mutuelle santé en fonction du profil et des garanties recherchées
Choisir la bonne assurance santé peut sembler complexe vu le nombre considérable d’options disponibles sur le marché. Mais en prenant en compte certains conseils utiles, vous pourrez facilement trouver une assurance qui soit à la fois adaptée aux besoins et abordable.
Évaluer ses besoins et priorités en matière de santé
Avant tout, il est important de bien comprendre ses propres besoins et de prioriser les garanties recherchées (dentaire, optique, hospitalisation). Il est également important de comprendre le montant moyen des frais que l’on engagera au cours d’une année.
Cela peut être un indicateur très pratique pour déterminer le niveau de couverture dont vous avez besoin.
Comparer les contrats et les offres de différents assureurs
Une fois vos besoins identifiés et priorisés, vous pouvez comparer les offres proposées par plusieurs assureurs afin d’identifier celle qui répondra le mieux à votre profil et à votre budget. Vérifiez également si l’offre tient compte de vos espoirs avec des services supplémentaires (par exemple, des prestations relatives à la maternité).
Si tout est clair, vous pouvez alors passer à l’étape suivante : l’étude des tarifs applicables selon chaque type de service.
Prendre en compte les niveaux de garanties et les délais de remboursement
En ce qui concerne les niveaux de garanties, demandez-vous quels services médicaux sont inclus dans votre contrat afin d’être certain que vous obtiendrez le meilleur remboursement possible pour chaque type de poste de frais (soins dentaires, optiques ou encore hospitalisation). Les délais de remboursement après traitement doivent également être examinés car il peut y avoir une différence significative entre les offres d’un assureur à l’autre.
Vérifier les tarifs et les pourcentages de prise en charge pour chaque cas de santé
Vérifiez ensuite le nombre total de primes à payer toujours en gardant à l’esprit votre budget annuel et le montant global que vous serez susceptible d’avoir à payer pendant cette période. Veillez également aux pourcentages appliqués sur chacun des types de services couverts par la mutuelle que vous choisirez ; certaines assurances ne proposent pas un remboursement «à 100%» mais plutôt un certain pourcentage du coût total (par exemple 70 %).
